中至黄昏，阳气始衰，应秋收之气，故为阳中之阴；合夜至鸡鸣，阳气在内，应冬藏之气，故为阴中之阴。故曰一日之中，亦有四时，人之阴阳出入，一日之中而亦有四时也，故平人之脉法亦应之。
夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之藏府中阴阳，则藏者为阴，府者为阳。此篇始论经脉之道。经脉内连藏府，外络形身，阴阳出入，外内循环，是以四时之生长收藏，以应平人脉法，人之形身藏府，以应天之阴阳。夫人之始生也，负阳而抱阴，是以背为阳，腹为阴，督脉循于背，总督一身之阳，任脉循于腹，统任一身之阴也。夫外为阳而有腹背之阴阳者，阳中有阴阳也；内为阴而有藏府之阴阳者，阴中有阴阳也。肝心脾肺肾，五藏皆为阴；胆胃大肠小肠膀胱三焦，六府皆为阳。经脉生于地之五行，而上应天之六气，故凡论经脉，先配合五藏五行，而后论及于六府。所以欲知阴中之阴，阳中之阳者，何也？为冬病在阴，夏病在阳；春病在阴，秋病在阳。皆视其所在，为施针石也。冬病在肾，肾为阴中之阴，故冬病在阴。夏病在心，心为阳中之阳，故夏病在阳。春病在肝，肝为阴中之阳，故春病在阴。秋病在肺，肺为阳中之阴，故秋病在阳。针石所以治经脉者也，故当知阴中之阴，阳中之阳，皆视其五藏之经俞所在而施治之。故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。王氏曰：心为阳藏，位处上焦，以阳居阳，故谓阳中之阳。肺为阴藏，位处上焦，以阴居阳，故谓阳中之阴。肾为阴藏，位处下焦，以阴居阴，故谓阴中之阴。肝为阳藏，位处下焦，以阳居阴，故谓阴中之阳。脾为阴藏，位处中焦，以太阴居阴，故谓阴中之至阴。《灵枢经》曰：心为牡藏，肺为牝藏，肾为牝藏，肝为牡藏，脾为牝藏。此皆阴阳、表里、内外、雌雄相输应也，故以应天之阴阳也。雌雄，藏府也。输应，交相授受也。盖藏府之经脉，互相联络，表里外内，循环无端，与天之昼夜四时出入相应，故以应天之阴阳也。
帝曰：五藏应四时，各有收受乎？帝言人之五藏应天之阴阳四时，而五藏亦能收五方之气色，受四时之阴阳乎？岐伯曰：有。东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝，天之五方气色，入通于藏，以养五藏之精。肝之精气，开窍于目而复通乎天气，是天气通乎人而人气通乎天也。其阴精藏于本藏。《本神篇》曰：五藏主藏精者也。其病发惊骇，春时阳气上升，故其病亦如气之震发而为惊骇也。其味酸，其类草木，木曰曲直，曲直作酸，肝属木，与地之草木同类。其畜鸡，《易》曰：巽为鸡。东方木畜也。其谷麦，麦为五谷之长，故东方应之。其应四时，上为岁星，木之精气上为岁星，十二年一周天，以地之草木谷畜应天之四时，上而为岁星也。是以春气在头也。春气上升，春风在上，春病在头者，同气相感也。与别藏之因气虚而病者不同，故曰春气在头而不言病。其音角，木音也，应在春。其数八，木之成数也。是以知病之在筋也。肝主筋，故病在筋。夫五音五数，应天之气也。皮肉筋骨，应地之有形也。以天之应而病有形之筋骨者，天之阳气通乎五藏之阴也。是以东方文义与下文少有差别者，言天地阴阳之气互相交感也。其下四方言天之气色通乎藏，而病五藏之气，地之五味五行五谷五畜，以应皮肉脉骨之有形。此皆阴阳变换之道。其臭臊，臊，音骚。臭，气也。气因木变则为臊，《月令》作膻，膻与臊同。
南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心，心属火，受南方之赤色，入通于心而养精于内也。《邪气藏府篇》曰：十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍，其别气走于耳而为听。别气者，心主之气也。此篇以心气开窍于耳，肾气开窍于二阴者，谓五藏之气通于九窍，九窍五藏皆通乎天气也。故病在五藏。五藏者，病五藏之气也。上文曰：夏气者，病在藏。五藏六府，心为之主，故心气病而及于五藏之气也。曰故者，言天之气色通于藏，而为病亦在气也。其味苦，其类火，炎上作苦，火之味也。心气通于南方，故与五行之火同类。其畜羊，《五常政论》曰：其畜马。盖以午未皆属火也。其谷黍。黍，糯小米也。性温而赤色，故为心之谷。其应四时，上为荧惑星，其应天之四时，而上为荧惑。荧惑，火之精也，七百四十日一周天。是以知病之在脉也。心主脉，故病在脉。脉以应地，曰是以者，以地之五味五行，羊畜黍谷，以应病之在脉也。其音征，火音也。其应在忧。其数七，火之成数也。其臭焦。气因火变则为焦。
中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，土旺四季，位居中央，脾为土藏，其气相通。黄者，土之色，口者脾之窍。故病在舌本。《灵枢经》曰：脾者，主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶以知吉凶。是脾气之通于舌也。其味甘，其类土，土爰稼穑，稼穑作甘。脾属土，故与五行之土同类。其畜牛，牛色黄而属土，故为脾畜。其谷稷，色黄而味甘。其应四时，上为镇星，土之精气，上为镇星，二十八年一周天。是以知病之在肉也。脾主肌肉，故知病在肉。其音宫，土音也。五音以宫为主。其数五，五
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