本篇论述了肝、肾、肺脉壅满的临床表现，以及痫瘛筋挛、惊、瘕、石水、风水、疝、肠澼、偏枯、暴厥等病的脉象和预后，继而又讨论了心、肝、肾、胃、胆、胞、脾、十二腧穴等精气不足的脉象、预后及死期等问题，所论的病证仍属临床少见之奇病，此为《奇病论》的扩大和补充，故篇名曰“大奇论”。
【原文】
肝满肾满肺满皆实，即为肿。
肺之雍，喘而两胠满；肝雍，两胠满，卧则惊，不得小便；肾雍，脚下至少腹满，胫有大小，髀大跛，易偏枯。
心脉满大，痫瘛筋挛；肝脉小急，痫瘛筋挛；肝脉骛暴，有所惊骇，脉不至若喑，不治自己。
肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。
肾肝并沉为石水，并浮为风水，并虚为死，并小弦欲惊。
肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。
心脉搏滑急为心疝，肺脉沉搏为肺疝。
【译文】
肝脉、肾脉、肺脉脉象皆实的人，身体会发生痈肿。
人的肺脉隔塞，就会喘息且两胁胀满；肝脉隔塞，就会两胁胀满，睡眠不稳易受惊，小便不畅；肾脉隔塞，就会胁下至小腹胀满，两侧胫部大小不一，髀部和胫部有变化，走路身体不平衡，时间长了容易发展成偏枯病。
人的心脉满大，说明心经热甚、肝阴耗损、心神受损、筋脉失去养分，因此会出现癫痫、抽搐及筋脉拘挛等病状；肝脉小而紧，说明肝藏虚寒、血不养心、筋脉不利，因此也会出现癫痫、抽搐和筋脉拘挛等病状；肝脉搏动快速而混乱，是因为受到了惊吓，如果按压不着肝脉脉搏或突然失音，则是因为受惊气逆以致经脉不通，此类情况无需医治，等到气平时人自然会康复。
人的肾脉小而紧、肝脉小而紧、心脉小而紧且指下鼓击不明显，都是人体气血在腹中凝滞的表现，皆当发为瘕病。
人的肾、肝二脉都见沉脉，则患石水病；都见浮脉，则患风水病；都见虚脉，则患死症；都见小而弦之脉，则人即将生惊病。
人的肾脉大而急沉或肝脉大而急沉，则患疝病。心脉搏动急疾流利，则患心疝；肺脉显沉象且搏击于指下，则患肺疝。
【原文】
三阳急为瘕，三阴急为疝，二阴急为痫厥，二阳急为惊。
脾脉外鼓，沉为肠澼，久自已。肝脉小缓为肠澼，易治。
肾脉小搏沉，为肠澼下血，血温身热者死。心肝澼亦下血，二脏同病者可治，其脉小沉涩为肠澼，其身热者死，热见七日死。
胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯。男子发左、女子发右，不喑舌转，可治，三十日起；其从者，喑，三岁起；年不满二十者，三岁死。
【译文】
人的太阳之脉急疾，说明其受寒血凝而患瘕病；太阴之脉急疾，说明其受寒气郁而患疝病；少阴之脉急疾，说明其邪盛心肾而患痫厥；阳明之脉急疾，说明其胃中邪盛而患惊病。
人的脾脉显沉象又外向鼓动，则说明其患痢疾，此病时间长了会自愈。人的肝脉小而缓，则说明其患邪气较轻的痢疾，此病易治。人的肾脉小搏而沉，则说明其患便血的痢疾，如果病人血热身热，则表明其热邪过盛，真阴损伤，无药可救。心肝二脏发生病变所导致的痢疾，也见下血，如果二脏同病，木火相生，可以医治。如果人的脉象小沉而涩滞，则说明其患痢疾，若此时病者又兼有身热的病状，则其预后多不良，如果病人身热超过七天，则会死亡。
胃脉沉而紧或者浮而大，以及心脉细小坚实、搏动疾速，都是人体气血不通的表现，都可发为偏枯使人半身不遂。如果男子在身体左侧发病，女子在身体右侧发病，他们说话正常、舌头可敏捷活动，那么就可以医治，且治疗三十天后便能康复。倘若男子在身体右侧发病，女子在身体左侧发病，且他们都无法出声，那么他们需要治疗三年才能康复。倘若病者还不到二十岁，则说明其先天性体质不好，那么他三年内便会死亡。
【原文】
脉至而搏，血衄身热者死，脉来悬钩浮为常脉。
脉至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知与人言。脉至如数，使人暴惊，三四日自已。
脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九十日死。
脉至如火薪然，是心精之予夺也，草干而死。
脉至如散叶，是肝气予虚也，木叶落而死。
【译文】
脉来搏指，大而有力，且病者衄血又身体发热，此为真阴衰败的死症。若脉来浮钩如悬，则为人体失血的常见脉象。
脉来湍急，病者突然昏倒，无法言语，此为暴厥病。脉来如热盛之数，病者暴惊，此病三四天后便会自愈。
脉来如浮波之合，犹如热甚时的数脉那样急疾，人一呼一吸其脉已跳动超过十次，此为经脉之气都不足的表现。自此脉象显现时开始算起，九十天后病者便会死亡。
脉来像刚燃起的火，临势很盛，说明人体心脏的精气虚乏，病者在秋末冬初草枯之际便会死亡。
脉来像飘落的树叶一样悬浮无根，说明人体肝脏的精气极度虚乏，病者在深秋树叶凋落之际便会死亡。
【原文】
脉至如省客，省客者，脉塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死。
脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。
脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。
脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死，不言可治。
脉至如交漆，交漆者，左右傍至也，微见三十日死。
脉至如涌泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气味，韭英而死。
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