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刺要论篇第五十

新校正云:按全元起本在第六卷《刺齐篇》中。

黄帝问曰:愿闻刺要。岐伯对曰:病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道。道,谓气所行之道也。

过之则内伤,不及则生外壅,壅则邪从之。过之内伤,以太深也。不及外壅,以妄益他分之气也。气益而外壅,故邪气随虚而从之也。

浅深不得,反为大贼,内动五藏,后生大病。贼,谓私害。动,谓动乱。然不及则外壅,过之则内伤,既且外壅内伤,是为大病之阶渐尔,故曰后生大病也。

故曰:病有在毫毛腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。毛之长者曰毫,皮之文理曰腠理,然二者皆皮之可见者也。

是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤则内动肺,肺动则秋病温疟,泝泝然寒栗。《针经》曰:凡刺有五,以应五藏。一曰半刺,半刺者,浅内而疾发针,令针伤多,如拔发状,以取皮气,此肺之应也。然此其浅以应于肺,腠理毫毛犹应更浅,当取发根浅深之半尔。肺之合皮,王于秋气,故肺动则秋病温疟,泝泝然寒栗也。

刺皮无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦不嗜食。脾之合肉,寄王四季。又其脉从股内前廉,入腹属脾络胃,上鬲侠咽,连舌本,散舌下;其支别者,复从胃别上鬲,注心中。故伤肉则动脾,脾动则四季之月腹胀烦而不嗜食也。七十二日四季之月者,谓三月、六月、九月、十二月各十二日后,土寄王十八日也。

刺肉无伤脉,脉伤则内动心,心动则夏病心痛。心之合脉,王于夏气。真心少阴之脉,起于心中,出属心系。心包心主之脉,起于胸中,出属心包。《平人气象论》曰:藏真通于心。故脉伤则动心,心动则夏病心痛。

刺脉无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛。肝之合筋,王于春气。《针经》曰:热则筋缓。故筋伤则动肝,肝动则春病热而筋弛缓。弛,犹纵缓也。

刺筋无伤骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛。肾亦合骨,王于冬气。腰为肾府,故骨伤则动肾,肾动则冬病腰痛也。肾之脉直行者,从肾上贯肝鬲,故胀也。

刺骨无伤髓,髓伤则销铄酸,体解㑊然不去矣。髓者骨之充。《针经》曰:髓海不足,则脑转耳鸣,酸眩冒。故髓伤则脑髓销铄酸体解㑊然不去也。销铄,谓髓脑销铄。解㑊,谓强不强,弱不弱,热不热,寒不寒,解解㑊㑊然,不可名之也。脑髓销铄,骨空之所致也。

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