性健康是身体保健的重要环节

◎一次健康的性生活有4个阶段

一次健康而安全的性生活被分为4个紧密衔接的阶段，即兴奋期、兴奋持续期、兴奋达到顶点的性高潮期，以及重归平静的消退期。这4个阶段并没有明确的界限，可以因人而异，因时而异。

1.性兴奋期

性的兴奋是由来自肉体或精神方面的性刺激所引起的。但是，在没有直接身体接触的情况下发生性兴奋现象，既不异常，也不是不可想象的事情。因为，身体的许多生理活动过程，也可以是思维、想象和触景生情的结果。性兴奋的表现多种多样，有时候，兴奋期可以极为短暂，并且很快进入持续期；有时候性兴奋也可以慢慢开始，并且在一个较长的时间内以渐进的方式进行。

男性兴奋期

男性的性兴奋期最容易观察，此时以松软的阴茎变得坚硬勃起，体积显着增大为特征。阴茎内有3个长柱形海绵状组织与血管相通，在性冲动时，流入其中的血液量大大超过流出的量，大量贮血的海绵状组织使阴茎胀大坚挺，这是兴奋期最突出的变化。另一个表现是阴囊壁内的肌纤维紧缩，使阴茎连同睾丸一并上升，更贴近身体。有一小部分男性在兴奋期伴有乳头竖起的现象。

女性兴奋期

女性性兴奋时，大小阴唇、阴道、阴蒂和乳房都开始充血。阴唇增厚，饱满，更富有弹性。阴道伸长，阴道下段（接近体表的）2/3扩张，充血特别显着，有大量润滑性的液体从充血的阴道壁渗漏出来。

出现阴道润滑反应是女性性兴奋的主要特征。阴蒂内有两块小的海绵状组织，兴奋时充血、胀大。乳头竖起是女性兴奋期的另一特征，但两乳头并不总是同时充分竖起。在兴奋末期，乳房表面的静脉走向更加清晰可见，乳房也可增大。

不管男性还是女性，兴奋期的身体变化，既不是千篇一律、持续不变的，也不总是越来越加强的。精神涣散或体质衰弱可以减弱性紧张度。如：外来的响声、身体位置的移动或肌肉痉挛，都可能影响兴奋度。此外，直接性的刺激节奏和方式改变，也能暂时地破坏性兴奋。

2.性持续期

在兴奋期，性紧张性在基线（未兴奋时）水平以上，呈现显着增高。而在持续期，表现为发展中的性紧张性持续稳定在较高水平上。如果有效性刺激依然存在，还能进一步强化，但是，仍处于触发性高潮的水平以下。持续期持续时间差异很大。早泄的男性性持续期异乎寻常地短。而在女性，一个短的持续期，可能预示着一个特别强的性高潮即将到来。

男性持续期

此时阴茎进一步胀大，由于静脉淤血，常常可看到龟头颜色加深，阴囊也更向身体贴紧，血管充血引起睾丸进一步增大，可比兴奋前的体积增加50%～100%。在性紧张向性高潮进一步发展的过程中，睾丸提升不仅继续进行，而且还伴随发生前旋转，使睾丸的后表面保持与会阴部的牢固接触。在持续期，男性的尿道口可能流出少量黏液，这是尿道球腺的分泌物，有时可观察到有活动性的精子。一部分皮肤出现红晕，一般先出现在腹部，再扩散到腹部以上的部分。

女性持续期

女性进入持续期，兴奋期的各种变化进一步发展或是有波动地发展。阴道的外1/3发生显着的充血、肿胀，肿胀的结果，造成阴道口缩窄。这种紧缩作用，在性交时加强了对阴茎的围裹和“紧握”。

持续期内，阴蒂头和阴蒂体向耻骨联合返缩，加上阴唇的充血，使阴蒂难以看出。然而这些变化并没有使阴蒂的敏感性丧失，刺激阴蒂的邻近区域或阴唇仍会导致阴蒂“致敏”。兴奋晚期，乳晕开始充血，到了持续期，乳晕的肿胀更加显着，反而掩盖了乳头先前的竖起，而实际上乳头竖起仍是存在的。持续期乳房增大的程度，以前有授乳史的妇女乳房增大并不显着；而以前没有授乳史的女性乳房可在原有基础上增大20%～25%。兴奋晚期或持续期的早期，有50%～75%的女性出现类似于麻疹的疹子，被称为“性红晕”。一般开始于上腹部，然后迅速播散到乳房和前胸壁，也可在身体的其他部位出现。

男性和女性在持续期的其他身体变化，包括全身性的肌强直、心动过速、换气过度和血压升高。这些变化主要见于持续晚期。

3.性高潮期

性高潮期紧接着持续期之后出现，男女两性的性高潮期表现并不相同。

男性性高潮期

男性性高潮时，性器官开始一系列的收缩，使精液汇集于尿道的前列腺部。精液来源于3个不同的器官：前列腺、精囊和输精管。在射精过程的第一阶段，当男性觉察到作为射精开始的“泄出”压力以及这种压力的动态变化时，就会体验到一种射精不可避免的感觉。从射精开始，到精液射出体外，需要经过好几秒钟。在一方面，射精必须经过尿道这段距离；另一方面，集结足够的收缩压力以便推进已汇集的精液也需要时间。

射精期间，尿道膀胱顶部的内括约肌紧闭，以保证大量液体向阻力最小的通路推进。精液经尿道有节奏地喷射出来，不到1秒钟1次，连续四五次。射精过程是由前列腺、会阴部肌肉、阴茎体一起有节律地收缩，一起协同完成。

女性性高潮期

女性的性高潮以子宫和肛门括约肌的同时节律性收缩为特征。先强后弱，间隔时间与男性射精的节奏相同。高潮期间，女性的阴蒂并不勃起，已经作子宫切除或阴蒂切除的女性，仍然能自然地发生性高