插喉罩的操作依旧是让柳絮来完成，然后开通QFM（一种吸入性麻醉药）。
“余主任，你们可以开始了。”林小北指挥道。
胸科医生对于林小北所做的一切并不知情。
这不要紧，林小北关注的是他的靶点阻滞效果。
在丘卡（腔镜穿刺器）刺破胸壁的时候老爷爷浑然不动，监护仪显示他的心率没有明显波动。
这说明阻滞效果非常好。
在即将进入胸腔的时候，余振东主任在台上提醒道：“林医生，我们要求病人术中单肺通气。”
所谓单肺通气就是只给健康肺通气，而病肺不通气。病侧肺因为没有通气而处于塌陷萎缩状态，利于术中操作。
双腔管气管导管在不同位置有两个开口，分别对应左肺和右肺。根据术中需要，分别利用气管钳夹堵住左肺和右肺实现单肺通气。
可是林小北给病人插的是喉罩，还保留了自主呼吸，实施单肺通气是不可能的了。
“余主任，这个老爷爷情况非常特殊，我没有插双腔管。”
余振东惊道：“你没有插双腔管？”
他的助手王鹏也是一脸愕然地忘着林小北。
胸腔镜手术需要病侧肺完全塌陷，林小北也算是老资历医生了，不可能连这种基本常识都不懂吧？
“是的。余主任，这老爷爷病侧肺已经大部分塌陷不张，而且仅仅只需要行部分肺叶切除，我认为你可以用肺叶钳压迫一下就可以满足手...
满足手术要求。你试试看，如果实在不行我再重新插双腔管。”林小北不卑不吭地说。
余振东将信将疑，待光导进入胸腔，从电视里导出来的录像看，果真如林小北所言，病肺不需要行单肺通气已经塌陷得差不多，虽然随着呼吸运动会移动，但影响不大。
王鹏拿着肺叶钳轻轻一压，老爷爷的病肺就像被抽空气体的的气球迅速缩成一团，比单肺通气的效果还好。
“怎么样，余主任？”林小北故意试问。
“嗯，还行，目前还能将就。”余振东勉强地说。
“那就先这样，你随时需要更换双腔管随时说。”林小北说得很委婉，还得给外科医生面子。
余振东一手拿着电凝钩，一手拿着分离钳，操作非常流畅。电视里录像显示手术进展得非常顺利，夹肺，分离，切除，止血，上钛夹，缝合，整套动作行云流水，一气呵成。
“给我一块止血纱。”
“温盐水。”
器械护士刘娟有条不紊。
“鼓肺！”说完余振东忘了一眼林小北。
鼓肺的目的有两个：让病侧肺充分扩张和检查手术切口是否漏气。如果单肺通气此时只需要将健康肺堵住，让病侧肺通气就可以了。
可是他没有插双腔管，怎么解决这个难题？
林小北不慌不忙，将麻醉机调压器调到最大75（全封闭，不漏气），轻轻地，缓缓地捏皮球。
“压力25。”
引流瓶里的半截盐水像烧烤了样咕噜噜翻起一阵浪花，然后变成气泡，最后平息。
“行，就这样，不鼓了。”余振东看着电视里那剩余的1/3病肺，此时饱满鲜红，与切除下来的又
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