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第043章 你急我更急

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这失血后是否发生休克不仅取决于失血量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量失血而又得不到及时补充的情况下发生的。这伤病身上七八个伤口同时大面积破裂,失血速度能不快、量少得了吗?答案又是明显的。

对于失血性休克的治疗,不单单是补充血液、抗休克那么简单,这伤兵在方海涛的检查下还发现了轻微的循环衰歇,而且在这短短时间里就发展到了严重休克。

现在这伤兵的情况是一分一秒也耽搁不起,方海涛立刻对那个正想去趟卫生间解决一下个人生理需求的小护士急声下起了医嘱:“准备两升的平衡盐溶液,去血库支取两升O型血调配晶体液、5%的碳酸氢钠碱性溶液、血管收缩剂”

一连串的药物配备,弄得小护士手忙脚乱,也亏得她是圣玛丽医院比较出色和有经验的护士,虽忙但不乱,方海涛那比老女人裹脚布还长的医嘱愣是一字不漏的记下,再重复一次无误后,卫生间也顾不上去了,撒开脚丫子就去准备。在医院急救,人命大过天,别说尿急,就是大姨妈来了你都得给我忍着,先把病人救过来再解决你的个人问题。

在小护士准备的当口,方海涛也没闲着,一把就抱起那个休克伤兵,将其平卧在刚刚的简易手术**,去掉枕头,这样有利于呼吸循环功能的恢复,改善脑灌流。

然后立刻将原先包扎伤口的逐一绷带拆除,每拆一个伤口就偷偷用点穴的手法为其止血,现在的条件只能如此。面对伤兵这样出血不止的情况,仅仅是补液输血还不够,如果不先进行止血,那在进行**复苏时会冲掉血栓,增加失血,降低伤兵的存活率。

当所有伤口都止住出血后,小护士的家伙什也及时赶到。

方海涛立刻在伤兵的上肢正中静脉和下肢大隐静脉建立起两条静脉输液通道,为其快速的输送血液。

由于伤兵有轻微

的循环衰歇,方海涛麻利的为其进行了气管插管并给予机械通气。在输液时同时补充平衡盐溶液是为了对症严重休克恢复容量满足机体复苏的需求,而5%的碳酸氢钠溶液则是为了纠正“酸中毒”,因为由于组织缺氧,体内的乳酸、丙酮酸蓄积会让人体有不同程度的酸中毒,碳酸氢钠溶液在其中起中和作用。

而以伤兵的情况,他是大量失血,为了补偿失血而直接对其输送全血,对他只有害处没有益处,因为伤兵现在不但丢失全血,血液浓度还会增大,如果不补充晶体液,以适应体液分离的需要,将会加重休克导致代谢性酸中毒,诱发多器官功能不全,严重的甚至会死亡。

各种输液妥当后,方海涛又为伤兵插上尿管,加入利尿剂,以便多余的体液排出。

做完这一些列的操作后,方海涛再一次检查起伤兵的状况。就算这厮出了这么多的血,但兵痞的体质果然过硬。虽然心脏排血量减少了,动脉压也随之下降,但脉搏还算平稳,心率也没有过快,心音没有出现明显的无力,不需要使用西地兰来增加他的心肌收缩力,但药品消耗记录还是被方海涛记在这厮的头上,这样就能名正言顺的顺到一份药物,到时候游击队的伤员可能会用到。

这个危重的伤兵花了方海涛十几分钟的时间才处理妥当,也就是说,可怜的小护士又憋了十几分钟的尿意,此时她感觉自己的**都快撑爆了,“宫崎副院长,我我要上卫生间”纵然对年轻帅气自己又有好感的宫崎医生说这些,很让人尴尬,但哪还顾得上许多,只不过小护士的声音越说越小,最后跟蚊子扇翅膀差不多了。

也亏得方海涛听力的灵敏异于常人,不然急诊室这么嘈杂,鬼知道你说什么咩!不过也是直到此时方海涛才留意起配合他的小护士。

小护士约莫二十岁上下,满脸写满了急切和疲倦,但也不能摭掩与阻挡她那超凡脱俗的清新秀丽,雪白的修腰连体护士服更显衬出苗条的身材和如雪的肌肤,该翘的地方绝不平缓,该凸的地方也是山峦起伏,让方海涛眼前一亮。

“呃…你叫什么名字啊?”不知是有意还是无意,这厮忽略了小护士想上卫生间的请求,反而腆着脸问起了人家芳名,难不成当着一众伤兵的面就要泡妞?

“我叫李雪…”李雪小护士冷不丁被方海涛询问自己的名字,也微感错愕,虽然尿意上涌急得不行,但还是老老实实的报上名号,毕竟面对的是副院长,医院的高层,像李雪这样的小护士想在圣玛丽医院混得好有很多人是不能怠慢和得罪的。

“好名字…哦,对了,你刚才跟我说什么来着?”正琢磨着用什么词来形容一下这名字有多好的时候,方海涛才想起李雪美眉刚刚好像跟自己提了什幺请求。

“呃…宫崎副院长,我我要上卫生间”在一大班子老爷们的面前重复两次上卫生间的要求,这让李雪恨不得挖个地洞钻进去,白嫩的脸蛋羞得红艳艳的。

“好美!咳咳…你快去吧,别憋坏了。”看着眼前娇羞无限的小护士,方海涛脱口就赞叹了一句,但回过神来又觉得这样太轻佻了,于是装模作样的咳嗽两声,继而堆起一脸真挚的笑

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