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五脏各司其职

一身之气,是指肺有主持、调节全身经络之气的作用。

肺司呼吸,我们从自然界吸入清气(氧气),又把体内的浊气排出体外,从而保证了新陈代谢顺利进行。所以,现在很多人会去郊外呼吸新鲜空气,这对身体非常有好处。若没有了呼吸,新陈代谢停止,人的生命活动也就终结了。

肺主一身之气这一功能主要体现在气的生成,特别是宗气的生成方面。宗气是由脾胃化生的水谷精气与肺从自然界吸入的清气相结合,积于胸中而成。“宗气”主呼吸和血脉的运行,滋养元气。因此,呼吸的强弱、气血的运行、肢体的温度与活动能力都与宗气有关。而宗气通过心脉布散到全身需要靠肺气的推动,因此肺通过宗气的生成与布散,能起到主持一身之气的作用。

若肺有了病变,不但影响呼吸运动,而且也会影响一身之气的生理功能。例如,肺气不足,则呼吸微弱,气短不能接续,语音低微。若肺气壅塞,则呼吸急促、胸闷、咳嗽、喘息。此外,如果影响宗气的生成和布散,就会导致一身之气不足,即所谓“气虚”。

肾主藏精、主水

肾主藏精。《黄帝内经》中说:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”即肾是精所存在的地方。肾所藏之精包括先天之精和后天之精。先天之精是从父母那里遗传来的,它有促进生长和繁殖后代的能力。后天之精来源于水谷精微,即是靠脾胃化生的营养物质所得,具有滋养濡润脏腑的作用。先天之精必须有后天之精滋养,才能得到不断地充实,后天之精必须有先天之精气蒸化才能产生,二者相互依存,相互促进。所以肾精的盛衰,除了和先天条件有关外,还和后天营养是否充盛有密切关系。

肾精属阴,又称为“肾阴”、“元阴”或“真阴”,肾阴对人体各脏腑起着濡润和滋养的作用,为人体阴气之根;肾的阳气,又称为“元阳”、“真阳”,对人体各脏腑起着温煦和生化的作用,为人体阳气之根。

精能化气,肾阳蒸化肾精(阴)而产生肾气。肾气决定着机体的生长发育和生殖功能。

因此,小儿发育迟缓和某些不孕不育证,都是肾的精气不足的表现。进入老年,由于肾气开始衰减,人的形体逐渐衰老,不仅丧失了生育能力,而且头发斑白,牙齿松动。

肾主水。在正常情况下,人体将含有营养成分的“清液”输布周身,含有代谢废物的“浊液”化为汗与尿排出体外。肾主水主要靠肾阳的蒸化作用,肾阳蒸化水液,使水能气化,又能使气聚而为水(如产生尿液),以利于水液在体内布散和排泄。若肾的气化失常,水液代谢障碍,就会发生水肿、少尿等病证。

肾司膀胱开合。膀胱的主要功能是储尿、排尿。储尿要靠肾气的固摄能力,排尿也要靠肾气的控制能力,所以说肾司膀胱开合。若肾阳不足,失去温化蒸腾作用,则表现为小便清长或尿量明显增多等。

肾亏是老年病的常见特点。因此,老年人发生疾病也同时伴随肾精的虚衰。如老年性痴呆症、妇女更年期综合征、骨性关节炎、老年性白内障、老年性耳聋等疾病的主要病因都是肾虚。在治疗上,补肾护精法是治疗老年病的根本大法。

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