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刺腰痛篇第四十一

新校正云:按全元起本在第六卷。

足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状。足太阳脉,别下项,循肩髆内,侠脊抵腰中,别下贯臀。故令人腰痛,引项脊尻背如重状也。 新校正云:按《甲乙经》,贯臀作贯胂,《刺疟》注亦作贯胂,《三部九候》注作贯臀。

刺其郄中太阳正经出血,春无见血。郄中,委中也,在膝后屈处腘中央约文中动脉,足太阳脉之所入也,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者可灸三壮。太阳合肾,肾王于冬,水衰于春,故春无见血也。

少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾。足少阳脉,绕髦际,横入髀厌中。故令腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可俯仰。少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈行手阳明之前,至肩上,交出手少阳之后;其支别者,目锐眦下入大迎,合手少阳于䪼,下加颊车,下颈合缺盆。故不可以顾。 新校正云:按《甲乙经》,行手阳明之前作行手少阳之前也。

刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。成骨,谓膝外近下䯒骨上端,两起骨相并间,陷容指者也。䯒骨所成柱膝髀骨,故谓之成骨也。少阳合肝,肝王于春,木衰于夏,故无见血也。

阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。足阳明脉,起于鼻,交頞中,下循鼻外,入上齿中,还出侠口环唇,下交承浆,却循颐后下廉出大迎;其支别者,从大迎前下人迎,循喉咙入缺盆;又其支别者,起胃下口,循腹里至气街中而合,以下髀。故令人腰痛不可顾,顾如有见者。阳虚,故悲也。

刺阳明于䯒前三痏,上下和之出血,秋无见血。按《内经中诰流注图经》,阳明脉穴俞之所主,此腰痛者悉刺䯒前三痏,则正三里穴也。三里穴在膝下同身寸之三寸,䯒骨外廉两筋肉分间,刺可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者可灸三壮。阳明合脾,脾王长夏,土衰于秋,故秋无见血。 新校正云:按《甲乙经》,䯒作骭。

足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。足少阴脉,上股内后廉,贯脊属肾。故令人腰痛,痛引脊内廉也。 新校正云:按全元起本脊内廉作脊内痛,《太素》亦同。此前少足太阴腰痛证并刺足太阴法,应古文脱简也。

刺少阴于内踝上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。按《内经中诰流注图经》,少阴脉穴俞所主,此腰痛者,当刺内踝上,则正复溜穴也。复溜,在内踝后上同身寸之二寸动脉陷者中,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸五壮。

厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦。足厥阴脉,自阴股环阴器抵少腹,其支别者,与太阴、少阳结于腰髁下侠脊第三第四骨空中,其穴即中髎、下髎,故腰痛则中如张弓弩之弦也。如张弦者,言强急之甚。

刺厥阴之脉,在腨踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之。腨踵者,言脉在腨外侧,下当足跟也。腨形势如[卧]鱼之腹,故曰鱼腹之外也。循其分肉,有血络累累然,乃刺出之。此正当蠡沟穴分,足厥阴之络,在内踝上五寸,别走少阳者,刺可入同身寸之二分,留三呼,若灸者可灸三壮。厥阴,一经作居阴,是传写草书“厥”字为“居”也。 新校正云:按经云厥阴之脉令人腰痛,次言刺厥阴之脉,注言刺厥阴之络,经注相违,疑经中“脉”字,乃“络”字之误也。

其病令人善言默默然不慧,刺之三痏。厥阴之脉,循喉咙之后,上入颃颡,络于舌本。故病则善言。风盛则昏冒,故不爽慧也。三刺其处,腰痛乃除。 新校正云:按经云善言默默然不慧,详善言与默默二病难相兼,全元起本无“善”字,于义为允。又按《甲乙经》,厥阴之脉不络舌本,王氏于《素问》之中五处引注,而注《厥论》与《刺热》及此三篇,皆云络舌本,注《风论》注《痹论》二篇不言络舌本,盖王氏亦疑而两言之也。

解脉令人腰痛,痛引肩,目𥆨𥆨然,时遗溲。解脉,散行脉也,言不合而别行也。此足太阳之经,起于目内眦,上额交巅上,循肩髆侠脊抵腰中,入循膂络肾属膀胱,下入腘中。故病斯候也。又其支别者,从髆内别下贯胂,循髀外后廉而下合于腘中。两脉如绳之解股,故名解脉也。

刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。膝后两傍,大筋双上,股之后,两筋之间横文之处,努肉高起,则郄中之分也。古《中诰》以腘中为太阳之郄,当取郄外廉有血络横见,迢然紫黑而盛满者,乃刺之,当见黑血,必候其血色变赤乃止,血不变赤,极而写之必行,血色变赤乃止,此太阳中经之为腰痛也。

解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐。足太阳之别脉,自肩而别下,循背脊至腰,而横入髀外后廉,而下合腘中。故若引带,如折腰之状。 新校正云:按《甲乙经》,如引带作如裂,善恐作善怒也。

刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。郄中则委中穴,足太阳合也,在膝后屈处腘中央约文中动脉,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者可灸三壮,此经刺法也。今则取其结络大如黍米者,当黑血箭射而出,见血变赤,然可止也。 新校正云:按全元起云:有两解脉,病源各异,恐误未详。

同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿。足少阳之别络也,并少阳经上行,去足外踝上同身寸之五寸,乃别走厥阴,并经下络足跗,故曰

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