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宝命全形论篇第二十五

新校正云:按全元起本在第六卷,名《刺禁》。

黄帝问曰:天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之法成,天以德流,地以气化,德气相合,而乃生焉。《易》曰:天地絪缊,万物化醇。此之谓也。则假以温凉寒暑,生长收藏,四时运行而方成立。

君王众庶,尽欲全形,贵贱虽殊,然其宝命一矣。故好生恶死者,贵贱之常情也。

形之疾病,莫知其情,留淫日深,著于骨髓,心私虑之。 新校正云:按《太素》,虑作患。

余欲针除其疾病,为之奈何?虚邪之中人微,先见于色,不知于身,有形无形,故莫知其情状也。留而不去,淫衍日深,邪气袭虚,故著于骨髓。帝矜不度,故请行其针。 新校正云:按别本,不度作不庶。

岐伯对曰:夫盐之味咸者,其气令器津泄;咸,谓盐之味,苦浸淫而润物者也。夫咸为苦而生,咸从水而有。水也,润下而苦泄,故能令器中水津液润渗泄焉。凡虚中而受物者,皆谓之器,其于体外则谓阴囊,其于身中所同则谓膀胱矣。然以病配于五藏,则心气伏于肾中而不去,乃为是矣。何者?肾象水而味咸,心合火而味苦,苦流汗液,咸走胞囊,火为水持,故阴囊之外津润如汗而渗泄不止也。凡咸之为气,天阴则润,在土则浮,在人则囊湿而皮肤剥起。

弦绝者,其音嘶败;阴囊津泄而脉弦绝者,诊当言音嘶嗄,败易旧声尔。何者?肝气伤也。肝气伤则金本缺,金本缺则肺气不全,肺主音声,故言音嘶嗄。

木敷者,其叶发;敷,布也。言木气散布,外荣于所部者,其病当发于肺叶之中也。何者?以木气发散故也。《平人气象论》曰:藏真散于肝。肝又合木也。

病深者,其声哕。哕,谓声浊恶也。肺藏恶血,故如是。

人有此三者,是谓坏府,府,谓胸也。以肺处胸中故也。坏,谓损坏其府而取病也。《抱朴子》云:仲景开胸以纳赤饼。由此则胸可启之而取病矣。三者,谓脉弦绝,肺叶发,声浊哕。

毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。病内溃于肺中,故毒药无治。外不在于经络,故短针无取。是以绝皮伤肉,乃可攻之。以恶血久与肺气交争,故当血见而色黑也。 新校正云:详岐伯之对,与黄帝所问不相当。别按《太素》云:夫盐之味咸者,其气令器津泄;弦绝者,其音嘶败;木陈者,其叶落;病深者,其声哕。人有此三者,是谓坏府。毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。三字与此经不同,而注意大异。杨上善注云:言欲知病徵者,须知其候。盐之在于器中,津液泄于外,见津而知盐之有咸也。声嘶,知琴瑟之弦将绝。叶落者,知陈木之已尽。举此三物衰坏之徵,以比声哕,识病深之候。人有声哕同三譬者,是为府坏之候。中府坏者,病之深也。其病既深,故针药不能取,以其皮肉血气各不相得故也。再详上善作此等注义,方与黄帝上下问答义相贯穿。王氏解盐咸器津,义虽渊微,至于注弦绝音嘶,木敷叶发,殊不与帝问相协,考之不若杨义之得多也。

帝曰:余念其痛,心为之乱,惑反甚,其病不可更代,百姓闻之,以为残贼,为之奈何?残,谓残害。贼,谓损劫。言恐涉于不仁,致慊于黎庶也。

岐伯曰:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。形假物成,故生于地。命惟天赋,故悬于天。德气同归,故谓之人也。《灵枢经》曰:天之在我者德,地之在我者气,德流气薄而生者也。然德者道之用,气者生之母也。

人能应四时者,天地为之父母。人能应四时和气而养生者,天地恒畜养之,故为父母。《四气调神大论》曰:夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门也。

知万物者,谓之天子。知万物之根本者,天地常育养之,故谓曰天之子。

天有阴阳,人有十二节;节,谓节气。外所以应十二月,内所以主十二经脉也。

天有寒暑,人有虚实。寒暑有盛衰之纪,虚实表多少之殊,故人以虚实应天寒暑也。

能经天地阴阳之化者,不失四时;知十二节之理者,圣智不能欺也;经,常也。言能常应顺天地阴阳之道而修养者,则合四时生长之宜。能知十二节气之所迁至者,虽圣智亦不欺侮而奉行之也。

能存八动之变,五胜更立;能达虚实之数者,独出独入,呿吟至微,秋毫在目。存,谓心存。达,谓明达。呿,谓欠呿。吟,谓吟叹。秋毫在目,言细必察也。八动,谓八节之风变动。五胜,谓五行之气相胜。立,谓当其王时。变,谓气至而变易。知是三者,则应效明著,速犹影响,皆神之独出独入,亦非鬼灵能召遣也。 新校正云:按杨上善云:呿谓露齿出气。

帝曰:人生有形,不离阴阳,天地合气,别为九野,分为四时,月有小大,日有短长,万物并至,不可胜量,虚实呿吟,敢问其方?请说用针之意。

岐伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。达,通也。言物类虽不可竭尽而数,要之,皆如五行之气,而有胜负之性分尔。

故针有悬布天下者五,黔首共馀食,莫知之也。言针之道,有若高悬示人,彰布于天下者五矣。而百姓共知馀食,咸弃蔑之,不务于本而崇于末,莫知真要深在其中。所谓五者,次如下句。 新校正云:按全元起本,馀食作饱

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