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汤液醪醴论篇第十四

新校正云:按全元起本在第五卷。

黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何?液,谓清液。醪醴,谓酒之属也。

岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪。稻米者完,稻薪者坚。坚,谓资其坚劲。完,谓取其完全。完全则酒清泠,坚劲则气迅疾而效速也。

帝曰:何以然?言何以能完坚邪?

岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完;伐取得时,故能至坚也。夫稻者,生于阴水之精,首戴天阳之气,二者和合然乃化成,故云得天地之和而能至完。秋气劲切,霜露凝结,稻以冬采,故云伐取得时而能至坚。

帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用,何也?

岐伯曰:自古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳。言圣人愍念生灵,先防萌渐,陈其法制,以备不虞耳。

夫上古作汤液,故为而弗服也。圣人不治已病治未病,故但为备用而不服也。

中古之世,道德稍衰,邪气时至,服之万全。虽道德稍衰,邪气时至,以心犹近道,故服用万全也。

帝曰:今之世不必已,何也?言不必如中古之世何也?

岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,鑱石针艾治其外也。言法殊于往古也。

帝曰:形弊血尽而功不立者何?

岐伯曰:神不使也。帝曰:何谓神不使?

岐伯曰:针石,道也。言神不能使针石之妙用也。何者?志意违背于师示故也。

精神不进,志意不治,故病不可愈。动离于道,耗散天真故尔。 新校正云:按全元起本云:精神进,志意定,故病可愈。《太素》云:精神越,志意散,故病不可愈。

今精坏神去,荣卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈也。精神者,生之源。荣卫者,气之主。气主不辅,生源复消,神不内居,病何能愈哉!

帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎? 新校正云:按别本,暇一作谓。

岐伯曰:病为本,工为标。标本不得,邪气不服,此之谓也。言医与病不相得也。然工人或亲戚兄弟该明,情疑勿用,工先备识,不谓知方,针艾之妙靡容,药石之攻匪预,如是则道虽昭著,万举万全,病不许治,欲奚为疗?《五藏别论》曰:拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功。此皆谓工病不相得,邪气不宾服也。岂惟针艾之有恶哉,药石亦有之矣。 新校正云:按《移精变气论》曰:标本已得,邪气乃服。

帝曰:其有不从毫毛而生,五藏阳以竭也, 新校正云:按全元起本及《太素》阳作伤,义亦通。

津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内而形施于外,治之奈何?不从毫毛,言生于内也。阴气内盛,阳气竭绝,可得入于腹中,故言五藏阳以竭也。津液者,水也。充,满也。郭,皮也。阴稸于皮,郭充大胀满,上攻于肺,肺气孤危。魄者肺神,肾为水害,子不救母,故云其魄独居也。夫阴精损削于内,阳气耗减于外,则三焦闭溢,水道不通,水满皮肤,身体否肿,故云形不可与衣相保也。凡此之类,皆四支脉数急而内鼓动于肺中也。下动者,谓气急而咳也,言如是者皆水气格拒于腹膜之内,浮肿施张于身形之外,欲穷标本,其可得乎?四极言四末,则四支也。《左传》曰:风淫末疾。《灵枢经》曰:阳受气于四末。 新校正云:详形施于外,“施”字疑误。

岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝, 新校正云:按《太素》,莝作茎。

微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服。五阳已布,疏涤五藏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。平治权衡,谓察脉浮沉也。脉浮为在表,脉沉为在里。在里者泄之,在外者汗之,故下次云开鬼门洁净府也。去宛陈莝,谓去积久之水物,犹如草茎之不可久留于身中也。全本作草莝。微动四极,谓微动四支,令阳气渐以宣行,故又曰温衣也。经脉满则络脉溢,络脉溢则缪刺之以调其络脉,使形容如旧而不肿,故云缪刺其处,以复其形也。开鬼门,是启玄府遣气也。洁净府,谓写膀胱水去也。脉和,则五精之气以时宾服于肾藏也。五阳,是五藏之阳气也,然五藏之阳,渐而宣布,五藏之外,气秽复除也。如是,故精髓自生,形肉自盛,藏府既和,则骨肉之气更相保抱,大经脉气然乃平复尔。

帝曰:善。

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