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第4章 为什么孩子越来越不快乐

刻意缓和恶劣心情,会使孩子更难体会满意的感觉。吓阻失败的感受会使孩子更难得到掌控的感受。减少必要的悲哀及焦虑会使孩子处于罹患抑郁的风险中。鼓励廉价的成功,会造就出未来以昂贵的失败为代价的下一代。

尽管有自尊运动的推行,尽管幼儿有乐观的天性,尽管我们的社会提供了各种新的机会,但我们的孩子却仍经历着前所未有的悲观、忧愁和消极。

这怎么可能?难道在这个将感觉满意与提高儿童自尊视为目标的时代,抑郁症事件剧增及自尊感急速下降是个巧合吗?

抑郁症流行

抑郁症是到20世纪60年代才频繁出现的,典型的病患是中年妇女。20世纪60年代早期,抑郁症开始流行;现在,仅仅在30年后,抑郁已经成为精神疾病中的普通“感冒”,而它的最年轻的牺牲者常是初中生,甚至是更年幼的孩子。

我们可从四项研究中了解一些相关的情况。

第一项研究称为ECA研究(Epidemiological Catchment Area Study),目的是用来找出美国有多少精神病患者。研究者随机抽样出9500名成人为被试,挨家挨户地去访问他们。访问时所用的诊断性面谈与心理医生用在病人身上的完全相同。

在很短的时间内,研究者与大批不同年龄阶段的成人进行了访谈。每个人讲述他的整个生活史,尤其是他一生中是否有过精神问题,如果有,是什么时候。这项研究让我们多年来第一次了解到精神疾病的概况,看到了20世纪精神疾病数目的变化。变化中最令人吃惊的一项就是:抑郁在人的一生中具有普遍性,也就是在人的一生中至少都发生过一次抑郁。

当统计学家看到这些结果时,他们发现一件奇怪的事。1925年左右出生的人,因为年纪较大,从理论上讲有更多患病几率,然而他们却极少抑郁;只有4%的人在他们进入中年以前曾有过严重的抑郁。当统计学家看到更早出生者,即在第一次世界大战前出生者的记录,他们发现了更令人惊讶的事。和我们猜想的一样,一生患抑郁的普遍性并没有增加,直到老年才有1%的人有过抑郁的经历。但是1955年左右出生的人,因为年纪最轻,从理论上讲有最少的机会患抑郁,但却已有7%的人在20多岁时有过严重抑郁。

这项研究表明,在“感觉满意”时代以及自尊运动开始推行之后出生的人,比20世纪30年代出生的人,患抑郁症的比例要高出10倍!

第二项研究是访谈研究,涉及523位曾因严重抑郁症住院患者的2289位亲属,研究结果与ECA研究同样的令人惊讶。结果显示,在20世纪的历史进程中,抑郁症大量增加,甚至在以超过10倍的速度增加。以20世纪50年代出生的女性为例,她们在学校时正是推动自我感觉满意的时代。在她们30岁时,有60%的人已经有过严重抑郁。而1910年左右出生的女性,她们上学时学校强调的是努力工作的价值观,在这种环境下长大的人却只有3%的人在30岁时有过严重抑郁。这两者之间有很大的不同,这是社会科学观察中从未出现的现象。男性观察结果的统计,也显示出同样惊人的比例。

你可能会说,也许抑郁的剧增只是命名的关系。我们的祖母可能也和我们一样抑郁,但不曾把它叫做“抑郁”,而称它为“生活”。也许我们称之为抑郁的这种无法忍受的痛苦,在以前被认为是人类生活中不可避免的。现在它变成“不正常”,却是可治疗的,我们相信我们有能力摆脱它。

这些因素都是值得考虑的,但这些看法并没有解释抑郁剧增的原因。研究调查者并不只是问“你是否有过抑郁”,他们是问一生中所发生的每一个症状。“你是否曾经在某一时期每天哭泣,持续两个星期之久?”“你有没有在短期内未经节食瘦了10公斤?”“你是否有过自杀的念头?”在某一时期内,这种症状发生的次数越多,诊断就越趋向抑郁。抑郁的剧增也不是老年人遗忘年轻时生活的症状,因为许多人记得他们年轻时经常酗酒及患过精神分裂。

越来越年轻的抑郁症

现在,抑郁不仅更加普遍,并且开始困扰年轻人。从统计数据上看,如果你出生在20世纪30年代,并且有亲戚患过抑郁症,那么你首次患上抑郁(如果你曾有过的话)的平均年龄普遍在30~35岁之间。如果你出生于1956年,你的首次患症年龄平均在20~25岁之间,提早了10年。

第三项研究警告我们:抑郁症的趋势仍在加速——更多人患上了抑郁症,而且首次发病者的年龄越来越小。彼得·卢因森(Peter Lewinsohn)博士是美国有名的抑郁症研究者,他与同事随机选取了俄勒冈西部的1710位青少年,进行诊断访谈。出生于1972~1974年的青少年,在14岁时,有7.2%的人有过一次严重抑郁;而出生于1968~1971年的青少年,有4.5%有过重度抑郁。所谓“重度”,是指有显着的情绪低落、认知失调、态度消极被动、身体健康恶化等症状。

第四项研究在美国东南部,3000个12~14岁的青少年中,患重度抑郁症的普遍性达到9%。想想看,9%的儿童患有抑郁症,这真是前所未闻的。

对我们这些研究抑郁症的人来说,有如此高百分比的儿童在这么小的年

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