晕痛

伤寒杂病，头晕痛者，风寒也，血家晕痛，则多是痰火，误用发散药，鲜不增剧。

痰气上攻，头目沉重昏花，几几欲吐，首如裹物，右手脉实，阴雨增痛，是痰候也，二陈汤，加防风川芎黄芩薄荷细辛石膏治之，病重者，消化丹治之。

火逆晕痛者，烦渴引饮，见火增剧，掉头更痛，口苦嗌乾，溺赤便闭，左手脉数，是火症也，大柴胡汤治之，当归芦荟丸亦治之，轻则小柴胡汤，加菊花。

以上所论，皆晕痛之实证，又有晕痛之虚证，须分晕与痛之两门，而后施治有别也，肝虚则头晕，内经云，诸风掉眩，皆属于肝，肝血不足，则生风，风主动，故掉眩，失血之人，血虚生风者多，逍遥散，加川芎青葙子夏枯草治之，或但滋肝脏，以为息风之本，左归饮，加牛膝巴戟天杭菊花细辛枸杞，肾虚则头痛，内经所谓头痛巅疾，下虚上实，过在少阴是也，六味地黄丸，加细辛葱白麝香治之，若是肾厥头痛，乃肾中浊阴上逆于头，上实下虚，手足厥冷，宜肾气丸，加细辛葱白，此证之痛，连齿入脑，与寻常微痛者不同，血家头痛，似此者少，宜用六味丸者多。

又曰，头晕病虽是两病，失血之人，往往兼见二证，由于血虚，则风动而眩，火动而晕，吾谓不分晕痛，亦不分治肝治肾，总以四物汤，加元参枸杞肉苁蓉玉竹天麻细辛知母黄柏山茱萸牛膝。